我省開展新農合分級診網站優化療試點工作
  患者私自鼎曜餐飲製冰機越級轉診不予報銷
  ◇記者童微
   關鍵威剛隨身碟詞:新農合轉診報銷
  每日甘肅網-褐藻糖膠科技鑫報訊近日,省衛生計生委印發了《甘肅省新農合部分住院病種分級診療工作指導意見(試行)》,從2014年2月起,開始在平涼市、定西市、白銀市會寧縣試點推行新農合分級診療制度。此舉是為了嚴格控制越級診療,鼓勵新農合病人選擇基層醫療機構就醫。8月起,分級診療制度將在全省推行。
  《指導意見》根據全省縣鄉兩級醫療機構疾病譜排序分析數據,在充分ssd固態硬碟比較征求試點地區意見的基礎上,初步確定了縣級醫療機構100個分級診療病種和鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)50個分級診療病種,並規定符合分級診療病種診斷的新農合患者原則上只能在參合地相應級別的定點醫療機構就診,私自越級轉診患者新農合資金原則上不予報銷。
  對納入分級診療範圍的病種,《指導意見》規定實行單病種定額付費和總額預付相結合的支付方式改革制度。省衛生計生委根據各個病種全省近三年平均費用情況,初步確定了各病種定額費用標準,並規定試點地區可以結合本地區實際,制定各自的定額標準。患者實際發生費用若未達到定額標準,新農合資金將按照定額標準向定點醫療機構撥付,參合患者只按照實際發生費用交納自付部分費用;實際發生的費用若超出定額標準,超出部分全部由定點醫療機構承擔,新農合資金按照定額標準撥付補償金,參合患者按照定額標準交納自付部分費用。《指導意見》同時規定,試點地區新農合管理機構要按一定比例定期向各醫療機構預撥分級診療補償周轉金,每月結算,多退少補,年底決算。
  為配合分級診療制度的實施,《指導意見》還要求試點地區要嚴格執行向上轉診制度,限制常見病、多發病患者到縣外就診,並鼓勵上級醫療機構將康復期病人轉至下一級醫療機構繼續康復治療;同時有效落實醫師多點執業制度,使患者在基層醫療機構能夠享受到上級醫療機構同等水平的醫療服務,實現“醫生流動服務,病人本地就醫”的目標。  (原標題:甘肅省開展新農合分級診療試點工作)
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